NERDfacts Folge 6/2020 CRM

Crew Resource Management

Notfälle sind komplex und von einer hohen Dynamik bei geringer Informationsdichte geprägt. Was können wir tun, um Fehler zu vermeiden? Nicht nur technische Ausrüstung spielt eine Rolle, sondern insbesondere der Mensch selbst mit seinen Stärken und Schwächen. Einige Konzepte bieten hier einen guten Ansatz.

Das pdf zu dieser Folge findet Ihr hier:

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NERDpearls starten! Ai, OP!!

Willkommen zu den NERDpearls! Manchmal sprechen Bilder lauter als viele Worte… das ist das Konzept der Pearls. In einzelnen Bildern verpacken wir „Wissensperlen“ zu verschiedensten Themen der klinischen Notfallmedizin. Mehr Infos, Gebrauchsanweisung und die Möglichkeit der Einsendung eigener Pearls gibt’s hier.

Zur Feier des Starts der NERDpearls gibt’s gleich zwei Perlen auf einmal!

NERDpearl #1: Ai, OP! Chirurgische Ursachen des akuten Abdomens:

und jetzt eine Bonus-NERDpearl…

NERDpearl #1b – Bonus: Keine Gastroenteritis: Leistenhernie!

Das akute Abdomen – Bauchschmerz

Update 2023: Kompakte Informationen zur Bauchschmerz und akutem Abdomen, Checklisten, Tipps, ständig aktualisierte Quellen und vieles mehr gibt es jetzt kostenlos auf notfallguru.de!

Bauchschmerz ist ein häufiges Symptom in der Notfallmedizin und ganz besonders herausfordernd für die Diagnostik. Unter vielen zum Glück harmlosen Diagnosen verstecken sich tückische Krankheiten, die auch schnell lebensbedrohlich werden können.
Wie also abklären, therapieren und transportieren…? Im ersten Video besprechen wir Grundlagen, Anamnese und die erste (meist präklinische) Therapie.

Und im zweiten Video geht es um die Versorgung in der Klinik und auch, wer entlassen werden darf…

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NERDfall Nr.01 – Teil 2: Die Aortendissektion

Herzlich willkommen zum zweiten Teil des ersten Nerdfalls! Neben der Auflösung des Falls findet ihr weiter unten eine Sammlung interessanter Quellen zu Fall-relevanten Themen. Viel Spaß damit!

Klicke hier, um zur Nerdfall-Telegramgruppe zu gelangen und mitzudiskutieren!

Jetzt aber zum Fall:
Aufgrund des kalten, unruhigen Umfeldes wird im Team ohne Zusammenfassung der Situation festgelegt, den Patienten schnellstmöglich und ohne weitere Maßnahmen mittels Tragestuhl in den RTW zu verbringen. Hierfür soll der nahegelegene Aufzug genutzt werden. Bei allen Beteiligten besteht zu diesem Zeitpunkt große Unsicherheit darüber, wie die weinerliche Wehleidigkeit des Pat. im Kontext seiner psychiatrischen Vorgeschichte einzuordnen ist. Diese Unsicherheit wird allerdings kaum kommuniziert. Der Transfer in den RTW wird also ohne weitere Verzögerungen vorbereitet. Aufgrund der flachen Hierarchie und dem guten kollegialen Verhältnis im Team traut sich der Rettungssanitäter nach Abschluss der Vorbereitungen dennoch, seinem Bauchgefühl nachzugehen und vor der Umlagerung die – seiner Meinung nach – bestehende Möglichkeit einer Aortendissektion anzusprechen. Zu diesem Zeitpunkt steht der Tragestuhl bereits mit offenen Gurten bereit.

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Tranexamsäure bei GI-Blutung?!

Lange wurde über den Nutzen von Tranexamsäure (TXA) bei (instabilen) Patienten mit GI-Blutung diskutiert. Auch wir konnten dem Hype um dieses Medikament bei der GI-Blutung nicht ganz widerstehen, denn die Datenlage war zwar sehr schwach aber Sinn machte das Ganze.

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Atemwegssicherung bei Kindern

Das notfallmässige Airway-Management beim Kind ist auch für erfahrene Notfallmediziner selten Routine. Dabei gibt es einige Basismaßnahmen, mit denen „A- und B-Problemen“ bei Kindern an Schrecken verlieren.

Wir haben uns mit Prof. Dr. Sebastian Russo über die Atemwegssicherung beim Kind unterhalten und konnten einige praktische Tipps mitnehmen.

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NERDfall Nr.01: Nur ein Psycho?

Willkommen bei den Nerdfällen! Wir wollen euch regelmäßig spannende Fälle vorstellen und gemeinsam diskutieren:
Was vermutet ihr? Welche Schritte wären für euch die nächsten?
Eure Meinung zählt!

Nach einer Woche Diskussion veröffentlichen wir die „Auflösung“, je nach Fall auch mit einem kurzen Kommentar. Diskutieren kann man einfach hier auf der Website in den Kommentaren unter dem Beitrag oder entspannt und komfortabel in einer extra Nerdfall-Telegram-Gruppe.
Macht mit, wir sind auf eure Beiträge gespannt!!

Diffuse Symptomatik bei psychiatrischer Vorgeschichte: Feuer frei für Stigmatisierung und Vorurteile?

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Shortcut Sepsis

Willkommen zu einem neuen Format auf Nerdfallmedizin – den Shortcuts! Hier wollen wir – mobiltauglich und fokussiert auf die absoluten Kernbotschaften – wichtige notfallmedizinische Themen besprechen und zentrale Aspekte auf eine etwas andere Art in die Erinnerung rufen.

Den Anfang macht der Shortcut zum Thema „Sepsis“. Parallel zur Website findet ihr die Videos auch auf Instagram, Twitter, Facebook und unserem Telegram und könnt sie dort bequem retweeten, teilen, weiterleiten oder auch einfach herunterladen.

Viel Spaß!

Mehr Infos gibt’s in unseren „großen“ Videos zum Thema Sepsis (Präklinik) und Sepsis (Klinik).

Was haltet ihr von dem neuen Format? Wir sind auf die Rückmeldungen gespannt!